Stening® Macizo MS03
Código MS03
Descripción
Stening® Macizo elaborado en silicona y destinado a la oclusión bronquial en el tratamiento de distintas afecciones broncopleuropulmonares como la fístula broncopleural y la pérdida aérea persistente en los casos de neumotórax que no pueden ser tratados con cirugía convencional.
Se presenta en 3 unidades diferentes MS810, MS911 y MS1012 (ver medidas).
El Stening® Macizo es radiopaco (color blanco).
Stening® provee con cada dispositivo las instrucciones de uso detalladas, incluyendo las técnicas de inserción y remoción, las precauciones y los cuidados posoperatorios.
- Fistula broncopleural
- Falla de sutura en muñón post resección pulmonar o lobular
- Tratamiento bronquial oclusivo
- Hemoptisis
Por las características del proceso productivo las medidas de los dispositivos están sujetas a una variación de +/- 2%.
- Silicona de grado médico
- Bordes biselados para evitar granulomas
- Sistema de espolones para evitar la migración
- Removible
- Superficie de máxima suavidad para evitar adherencia de secreciones
El Stening® Macizo se implanta con la ayuda de un broncoscopio rígido y se requerirá anestesia general.
Una vez determinado el sitio para su ubicación y su tamaño, el cual se establece por comparación con el diámetro conocido del instrumental endoscópico que se está utilizando, se escogerá uno o varios stents macizos de las medidas adecuadas provistas, que excedan el diámetro del orificio fistuloso o del bronquio a ocluir, a fin de que se ajuste al bronquio o muñón en el que será alojado.
El dispositivo posee una orejuela plana en su extremo posterior desde donde se lo tomará con una pinza para broncoscopia rígida del tipo cocodrilo.
Luego se introduce el conjunto pinza-stent a través del broncoscopio para conducirlo hasta su destino final en el bronquio o fistula que se desea ocluir, introduciendo el Stent Macizo en el orificio.
Todo el procedimiento descrito se efectúa bajo visión directa utilizando la óptica para broncoscopía.
La remoción se realiza efectuando las maniobras inversas.
Por sus propiedades radiopacas, puede ser identificado en las radiografías.
- Mantener la humedad de las secreciones cuando existan, efectuando nebulizaciones frecuentes con solución salina isotónica tibia
- Control periódico según criterio médico
Advertencias: este tipo de dispositivo puede sufrir un desplazamiento inesperado. Esto dependerá de la fallida elección del calibre del stent en relación al orificio bronquial o fistuloso en donde se lo ha alojado, así como también a la imprevisible reacción individual del tejido que actúa de sostén en el área de implante. Un dispositivo que ha migrado puede ser eliminado por la tos o alojarse accidentalmente en otro bronquio del mismo pulmón o en el contiguo, condicionando una oclusión bronquial indeseada que podría conducir a insuficiencia ventilatoria grave seguida de muerte.
Un desplazamiento del dispositivo de oclusión hacia la cavidad pleural en los casos de fístula post neumonectomía es posible, y también su eliminación espontánea a través de una ventana pleurocutánea existente.
Una posición anómala puede ser sospechada por la aparición de tos sostenida. Los dispositivos son radiopacos y su posición puede identificarse en la radiografía del tórax. Un dispositivo desplazado debe ser removido por el médico intervencionista.
No se debe reutilizar el dispositivo para así evitar causar una contaminación cruzada.
